TIEMPO y CALIDAD....Y EFECTOS ADVERSOS

Muy interesante artículo sobre calidad asistencial y atención primaria.

http://qualitysafety.bmj.com/content/21/9/729.full.pdf+html

Los OMEGA -3 & JAMA : muy interesante.

http://jama.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=1357266

¿Es necesario dar hierro oral a todas las gestantes?

http://www.murciasalud.es/preevid.php?op=mostrar_pregunta&id=19196&idsec=453

Use of New-Generation Oral Anticoagulant Agents in Patients Receiving Antiplatelet Therapy After an Acute Coronary SyndromeSystematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled TrialsNovel Oral Anticoagulants After Coronary Syndromes

http://archinte.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=1362940

Transgénicos y carcinogénesis

Os invito a una reflexiva lectura de estos 2 enlaces que han salido a la "palestra" recientemente :

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21296423

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22999595

Evidencia sobre el uso de "cola de caballo" (equisetum arvense) y sus propiedades depurativas y diuréticas

Dado el ocasional uso en la pactica clínica habitual que detectamos de tratamientos fitoterápicos con cola de caballo, he creído oportuno apuntaros esta revisión reciente de PREEVID.

Información sobre seguridad farmacològica en embarazo y lactancia actualizadas contínuamente

Conoces LactMed ?

Actualización resumen TVP 2011

Muy buena actualización resumen sobre el manejo de las TVP (NGClearinghouse)

Espectacular Montori MD. : medicina mínimamente impertinente

Medicina mínimamente impertinente : Victor Montori en BILBAO Congreso SEMFYC 2012

El Butlletí Groc nos cuenta novedades sobre contracepción y TVP

El uso de contraceptivos en forma de parches transdérmicos o anillos vaginales tienen más riesgo de trombosis venosa que las no usuarias de contracepción hormonal, según los resultados de un estudio observacional (BMJ 2012;344:e2990).

A partir de cuatro registros nacionales daneses, con 9.429.128 años-mujer de observación, entre 2001 y 2010 se registraron 5.287 nuevos acontecimientos trombóticos, de los que se confirmaron 3.434. La incidencia de trombosis venosa en las no usuarias de contraceptivos hormonales fue de 2,1 por 10.000 mujeres y año. En comparación con las no usuarias, el riesgo relativo de trombosis venosa confirmada en usuarias de parches transdérmicos de contraceptivos combinados fue de 7,9 y en usuarias de anillo vaginal de 6,5, que se corresponden a unas incidencias por 10.000 años de exposición de 9,7 y 7,8 acontecimientos, respectivamente. El uso de DIU con levonorgestrel no se asoció a un aumento de riesgo. En comparación con el uso de contraceptivos orales combinados que contienen levonorgestrel, el riesgo relativo ajustado de trombosis venosa con los parches transdérmicos fue de 2,3 y con el anillo vaginal de 1,9.

Guía para la estreñimiento y para todos los públicos

http://www.saludigestivo.es/includes/img/guia-estrenimiento-para-web-20120425180854.pdf

Article: Evidence Based Medicine: la homeopatía no es el único engaño

Evidence Based Medicine: la homeopatía no es el único engaño
http://perarduaadastra.eu/2010/02/evidence-based-medicine-la-homeopatia-no-es-el-unico-engano/

Quinolonas y desprendimiento de retina

http://jama.ama-assn.org/content/307/13/1414.short

¿Ácido acetilsalicílico para la prevención del cáncer?

El uso regular de ácido acetilsalicílico (AAS) se asocia a un menor riesgo de cáncer, de la mortalidad por cáncer, y de metástasis, según tres metanálisis publicados.

En un metanáisis se evaluaron los datos de pacientes de 50 ensayos clínicos comparativos con placebo sobre la eficacia del AAS para la prevención de acontecimientos cardiovasculares. Los pacientes tratados con AAS presentaron una menor incidencia de cáncer y de la mortalidad por cáncer (Lancet 2012;21 marzo).

Un análisis de cinco ensayos de prevención cardiovascular mostró que entre los participantes que desarrollaron cáncer durante los estudios, los tratados con AAS presentaron una menor incidencia de metástasis, sobre todo en el cáncer colorrectal (Lancet 2012; 21 marzo). De hecho, en un ensayo clínico en pacientes de alto riesgo de cáncer colorrectal, el tratamiento prolongado con AAS redujo la incidencia de cáncer (noticia octubre 2011).

En una revisión sistemática de estudios observacionales se observó que los efectos beneficiosos del AAS son concordantes con los de los ensayos clínicos (Lancet Oncol 2012;21 marzo).

En el editorial acompañante se comenta que, mientras se esperan los resultados de estudios en curso y del seguimiento a más largo plazo del Women's Health Study y el Physicians' Health Study, no se puede recomendar el uso habitual de AAS para la prevención del cáncer (Lancet 2012; 21 marzo).

Como se concluye en la sala de lectura del Rincón de Sísifo, los datos son insuficientes para recomendar el uso crónico de AAS en personas sanas con el fin de prevenir un cáncer.

http://w3.icf.uab.es/notibg/index.php/item/1216

De NNTs...

http://elrincondesisifo.wordpress.com/2012/04/01/una-tarde-en-el-desvan-de-la-evidencia/

Bifosfonatos y trastornos inflamatorios oculares

El uso por primera vez de un bifosfonato por vía oral se asocia a un aumento del riesgo de uveitis y escleritis, según los resultados de un estudio observacional (CMAJ 2012; 2 de abril).

Los bifosfonatos se han relacionado con un riesgo de efectos adversos inflamatorios oculares, como conjuntivitis, iritis, uveitis, escleritis y epiescleritis (Butll Farmacovigilància 2005;3:9-11).

En un estudio de cohortes retrospectivo se evaluaron los pacientes visitados por un oftalmólogo durante 7 años. Se identificaron casi 11.000 pacientes que habían iniciado un bifosfonato oral y 923.000 no habían sido tratados. En comparación con los no tratados, el uso de bifosfonatos se asoció a un aumento del riesgo de uveitis y de escleritis, con unos riesgos relativos ajustados de 1,45 i 1,51, respectivamente.

Es preciso informar a los pacientes sobre los signos o síntomas de uveitis o escleritis, con el fin de iniciar tratamiento y considerar la retirada del bifosfonato.

Flavonoides y riego cardiovascular.

Pneumonia Severity Index Calculator

Alerta Farmacológica curiosa después de tanto tiempo...

Principios para una prescripción prudente

Interesantes reflexiones para algo tan habitual.

Farmacología pediátrica de la mano de Fisterra

Glucosamina i evidencia